新生兒臍炎是什么?
新生兒臍炎通俗說(shuō)就是臍部炎癥,也就是臍帶殘端感染細(xì)菌并且進(jìn)行繁殖引起臍部急性炎癥。引起新生兒臍炎的細(xì)菌最常見(jiàn)是金黃色葡萄球菌,其次是大腸桿菌、銅綠假單胞菌或溶血性鏈球菌。在媽媽肚子里面,臍帶是母胎緊密結(jié)合的必要結(jié)構(gòu),它是維持胎兒循環(huán)的特殊結(jié)構(gòu),通過(guò)臍帶中的臍血管,胎兒從母親獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并且把自身代謝所產(chǎn)生的廢物通過(guò)臍帶傳達(dá)給母親,讓媽媽幫助代謝。
在新生兒出生以后,正常體表可以有細(xì)菌定植,正常情況下臍帶殘端分泌物培養(yǎng)可能培養(yǎng)出陽(yáng)性細(xì)菌。細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性并不一定表明肯定有臍帶炎癥,臍炎首先是有細(xì)菌繁殖,另外一個(gè)還由于細(xì)菌繁殖而引起局部炎癥反應(yīng),也就是臍帶殘端以及臍周有皮膚紅腫、膿性滲出,嚴(yán)重臍炎可以出現(xiàn)皮下組織壞死,甚至是蜂窩織炎、鄰近器官或者臟器感染,而導(dǎo)致嚴(yán)重?cái)⊙Y。所以臍帶殘端發(fā)生炎癥是新生兒感染最常見(jiàn)的一種途徑,也是進(jìn)一步發(fā)展為新生兒敗血癥或新生兒腦膜炎所常見(jiàn)的感染部位。新生兒發(fā)生臍炎要引起重視,強(qiáng)調(diào)出生以后臍帶殘端常規(guī)消毒,預(yù)防感染進(jìn)展。
新生兒臍炎怎么治療?
新生兒臍炎的治療方式一般包括以下方面:
一方面,如果臍炎僅表現(xiàn)為臍窩內(nèi)有膿性分泌物,臍輪或臍周圍皮膚的顏色沒(méi)有異常改變,而且孩子一般狀況良好,沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱和敗血癥,可以使用碘伏清理掉炎性分泌物,并用紅霉素藥膏或百多邦進(jìn)行局部涂抹。
另一方面,如果臍炎較重,已經(jīng)誘發(fā)臍輪和臍周圍的皮膚紅腫,甚至出現(xiàn)局部組織的蜂窩織炎,建議在局部取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),做藥敏試驗(yàn),根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選用敏感的抗生素,對(duì)新生兒進(jìn)行全身系統(tǒng)的抗感染治療。