守護好人民群眾的“養(yǎng)老錢”“保命錢”、確保社?；鸢踩?zé)任重于泰山。近年來，四川省社保局通過業(yè)務(wù)系統(tǒng)嵌入風(fēng)控規(guī)則和獨立風(fēng)險防控子系統(tǒng)同向發(fā)力，著力打造全要素管理、全鏈條閉環(huán)、全方位檢查的經(jīng)辦風(fēng)險防控體系，一體推進(jìn)上下貫通的經(jīng)辦風(fēng)險防控，切實維護了社?；鸢踩?/p>

(資料圖片僅供參考)

聚焦“三個覆蓋”

實現(xiàn)全要素管理

四川省社保局實現(xiàn)了經(jīng)辦險種、經(jīng)辦環(huán)節(jié)、經(jīng)辦人員的“三個風(fēng)控全覆蓋”。以職工養(yǎng)老保險為重點，一體推進(jìn)居民養(yǎng)老保險、工傷保險和職業(yè)年金等險種的風(fēng)險防控，統(tǒng)一對各險種設(shè)置風(fēng)險防控規(guī)則，實現(xiàn)經(jīng)辦險種風(fēng)險防控全覆蓋。各險種的風(fēng)險防控規(guī)則涵蓋經(jīng)辦各項業(yè)務(wù)，并根據(jù)險種自身特點設(shè)置相應(yīng)的預(yù)警閥值，實現(xiàn)精準(zhǔn)化預(yù)警。

其次是經(jīng)辦環(huán)節(jié)風(fēng)控全覆蓋。全面梳理排查參保登記、關(guān)系轉(zhuǎn)移、待遇核定和待遇發(fā)放等各環(huán)節(jié)風(fēng)險點，制定對應(yīng)的風(fēng)險防控措施，實現(xiàn)經(jīng)辦環(huán)節(jié)風(fēng)險防控全覆蓋。對高風(fēng)險業(yè)務(wù)由系統(tǒng)自動隨機推送多級審核，堅決杜絕一人通辦業(yè)務(wù)的情況發(fā)生。

全省統(tǒng)一采用電子社?？⊕叽a登錄，從源頭上防范盜用、冒用他人賬號經(jīng)辦業(yè)務(wù)。在工傷待遇核定環(huán)節(jié)自動關(guān)聯(lián)工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定信息，杜絕手工錄入和修改。

此外，堅持業(yè)務(wù)、財務(wù)、稽核、基金監(jiān)管等部門對風(fēng)險防控工作的齊抓共管，實現(xiàn)經(jīng)辦人員風(fēng)險防控全覆蓋。

省、市、縣三級共350個經(jīng)辦單元6955名工作人員已全部進(jìn)行風(fēng)控崗位授權(quán)，并依責(zé)依規(guī)開展風(fēng)險防控工作。

四川省社保局局長周利告訴記者：“我們堅持開展對違紀(jì)違法典型案例進(jìn)行分析和全省系統(tǒng)通報，并在信息系統(tǒng)中開發(fā)設(shè)置基金安全和廉政風(fēng)險教育‘每日一題’，所有經(jīng)辦人員每日登錄答題，正確后方能進(jìn)入經(jīng)辦頁面，實現(xiàn)了對經(jīng)辦人員廉政警示教育常態(tài)化。”

筑牢“三道防線”

實現(xiàn)全鏈條閉環(huán)

在社保經(jīng)辦的前中后環(huán)節(jié)，四川省社保局分別設(shè)置了預(yù)防控制關(guān)、核驗比對關(guān)和檢查監(jiān)督關(guān)，監(jiān)管全程無縫銜接。

李靜總會計師在接受記者采訪時說：“我們把崗位權(quán)限管理、政策與邏輯性校驗、經(jīng)辦禁止性規(guī)定等作為事前預(yù)警重點，研究制定218項事前預(yù)防性規(guī)則嵌入業(yè)務(wù)系統(tǒng)，最大限度消除人為因素導(dǎo)致的各種防控漏洞。創(chuàng)新開發(fā)經(jīng)辦權(quán)限自動配置模塊，實現(xiàn)賬戶申請、信息修改、權(quán)限變更等全流程系統(tǒng)化管理，對觸發(fā)禁止性規(guī)則的業(yè)務(wù)全部予以拒阻，切實將風(fēng)險有效控制在萌芽狀態(tài)?！?/p>

在社保經(jīng)辦的事中環(huán)節(jié)，四川省社保局聚焦高風(fēng)險業(yè)務(wù)，設(shè)置了118項事中提示性規(guī)則。通過全國統(tǒng)籌管控系統(tǒng)在線核驗、提示性規(guī)則設(shè)置和共享數(shù)據(jù)池調(diào)用，對參保登記、一次性補繳、待遇核定發(fā)放等重點業(yè)務(wù)在辦理時進(jìn)行事中核驗比對，設(shè)定信息系統(tǒng)實施自動報警、攔截和控制，對經(jīng)辦人員進(jìn)行彈窗提示。

在事后的檢查監(jiān)督環(huán)節(jié)，則結(jié)合部稽核規(guī)則庫2.0版設(shè)置72項事后監(jiān)督性規(guī)則，同時建立養(yǎng)老保險待遇計發(fā)、養(yǎng)老保險費補繳和死亡冒領(lǐng)三個大數(shù)據(jù)分析模型，對經(jīng)辦風(fēng)險進(jìn)行精準(zhǔn)“畫像”。依托事后監(jiān)督性規(guī)則和大數(shù)據(jù)分析模型，對已辦結(jié)的中高風(fēng)險業(yè)務(wù)實施跟蹤追溯與閉環(huán)管理，嚴(yán)格落實規(guī)則校驗。凡發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦不合規(guī)、數(shù)據(jù)有疑點的，迅速糾錯整改，不讓任何一個風(fēng)險節(jié)點管理失控。

審計稽核處負(fù)責(zé)人范巍說：“我們通過設(shè)置‘三道防線’，有效化解了一批存量風(fēng)險，積極防范了增量風(fēng)險。”

攀枝花市社保中心易某在全省社保信息系統(tǒng)上線前，利用其市級系統(tǒng)管理員身份，通過盜取他人賬號、密碼，虛擬“假人”，采用“即參即退”的方式，套取居民養(yǎng)老保險基金。四川省社保信息系統(tǒng)統(tǒng)一實施實名掃碼登錄、身份證實名校驗和崗位權(quán)限互斥后，易某采取盜用真實人員的身份證號碼進(jìn)行參保作案，很快被當(dāng)?shù)厣绫２块T發(fā)現(xiàn)異樣，違法事實暴露。

達(dá)州市社保局牟某謊稱能辦理一次性參保繳費業(yè)務(wù)詐騙群眾錢財，但受制于全省社保信息系統(tǒng)權(quán)限互斥和多級審核管理規(guī)則，一年有余仍沒能將一筆違規(guī)業(yè)務(wù)辦進(jìn)系統(tǒng)，最終案情暴露。四川省社保信息系統(tǒng)的上線，有效避免了基金損失。

運用“三種手段”

實現(xiàn)全方位檢查

除了“三個覆蓋”和“三道防線”以外，四川省社保局還落實了“聯(lián)控、巡控和?？亍钡摹叭N手段”全方位巡查。

四川省社保局成立了政策、經(jīng)辦、信息、基金監(jiān)管“四位一體”的省級業(yè)務(wù)管控團隊，同時實時對接人社部中臺預(yù)警中心，在風(fēng)險防控子系統(tǒng)中開發(fā)部中臺業(yè)務(wù)核查功能，將人社部社保中心篩查出的疑點數(shù)據(jù)直發(fā)至市縣社保經(jīng)辦機構(gòu)進(jìn)行核查反饋。通過上下聯(lián)動管控，優(yōu)化完善四川省10余項業(yè)務(wù)流程。

日常則通過全面回溯業(yè)務(wù)辦理的詳細(xì)情況及檔案資料，對中風(fēng)險業(yè)務(wù)由系統(tǒng)按比例自動推送至同級業(yè)務(wù)部門進(jìn)行隨機檢查；對待遇發(fā)放異常等業(yè)務(wù)，系統(tǒng)每日晚間定時篩查風(fēng)險，再由省級稽核部門逐級下發(fā)各市縣開展事后監(jiān)督檢查，最終由省級核驗。

自2021年以來，四川省累計抽查中高風(fēng)險業(yè)務(wù)20萬余筆，核查各類預(yù)警數(shù)據(jù)11萬余筆，追回違規(guī)發(fā)放基金210萬余元，及時糾正經(jīng)辦人員錄入錯誤、參保對象申報錯誤等問題，有效防范了社?；鸬摹芭苊暗温?。

在專控環(huán)節(jié)，四川省社保局依托風(fēng)險防控子系統(tǒng)痕跡化管理和電子檔案功能，“足不出戶”實現(xiàn)各級經(jīng)辦機構(gòu)之間高風(fēng)險業(yè)務(wù)的線上交叉檢查。2021年以來，線上核查整改反饋疑點數(shù)據(jù)10萬余條，追回社保基金4000余萬元。

風(fēng)險防控永遠(yuǎn)在路上。四川省社保局將繼續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，牢固樹立全國“一盤棋”思想，持續(xù)推進(jìn)稽核風(fēng)控數(shù)字化和全國統(tǒng)籌業(yè)務(wù)大管控工作，不斷完善“安全規(guī)范”的社保經(jīng)辦風(fēng)險防控體系，全力維護社?；鸢踩暾苿由绫＝?jīng)辦管理水平再上新臺階。