《社會保險法》規(guī)定，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。那么，因用人單位未足額繳納失業(yè)保險費導(dǎo)致勞動者需自行補繳本不用自己繳納的醫(yī)保費，這是否算勞動者的社保待遇損失呢？勞動者為此提起仲裁申請，是否應(yīng)獲得支持？

基本案情

【資料圖】

丁某于2012年3月入職某投資有限公司某購物廣場分公司。2021年7月，雙方協(xié)商解除勞動關(guān)系。在職期間，該公司未為丁某繳納2012年3月至9月的失業(yè)保險費。丁某在解除勞動關(guān)系后，因要領(lǐng)取失業(yè)保險待遇，到人社部門查詢相關(guān)領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)核定的失業(yè)保險待遇明顯低于預(yù)期，并發(fā)現(xiàn)了公司當(dāng)年漏繳之事，公司予以認可。經(jīng)人社部門核定，丁某因公司未足額繳費造成的失業(yè)保險待遇損失為1576元/月×6個月，即9456元。此外，丁某還因公司未足額繳納失業(yè)保險費而自行繳納了醫(yī)保費2909.58元。

不久，丁某申請仲裁，以公司造成社保待遇損失為由，要求公司全額支付這兩筆費用。

調(diào)解結(jié)果

經(jīng)仲裁委調(diào)解，雙方達成調(diào)解協(xié)議，公司支付丁某失業(yè)保險待遇損失9456元。

爭議焦點

用人單位在2012年未繳費，勞動者2021年才提起仲裁申請，是否已過仲裁時效？勞動者是否可以要求用人單位補償因未足額繳納失業(yè)保險費而自行繳納的醫(yī)保費？

調(diào)解思路

針對第一個問題，仲裁委認為，申請事項未過仲裁時效。丁某在2021年之前一直未產(chǎn)生失業(yè)情形，公司也未提交證實其已告知丁某未足額繳納失業(yè)保險費的相關(guān)證據(jù)，因此丁某于2021年7月解除勞動關(guān)系后到人社部門核定失業(yè)保險待遇時才知道公司未足額繳費的主張應(yīng)得到采信。根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十七條規(guī)定，勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年，仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。丁某在2021年7月才知道其社保待遇遭到損害，不久即提起仲裁申請，并未超過仲裁時效。

針對第二個問題，勞動者要求用人單位補償自己繳納的醫(yī)保費的主張，涉及該項費用是否屬于社保待遇損失的問題。對該主張是否應(yīng)支持，有兩種觀點。

第一種觀點認為應(yīng)予支持。這是因為，《社會保險法》第四十八條規(guī)定，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，參加職工基本醫(yī)療保險，享受基本醫(yī)療保險待遇；失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。因用人單位未足額繳納失業(yè)保險費導(dǎo)致勞動者需自行補繳本不用繳納的醫(yī)保費，勞動者理應(yīng)獲得補償。

第二種觀點認為不應(yīng)支持。這是因為，《社會保險法》第四十八條規(guī)定的是“失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間享受基本醫(yī)療保險待遇”，其中，基本醫(yī)療保險待遇不等同于“基本醫(yī)療保險繳費支出”，也就是說，勞動者因企業(yè)未足額繳納失業(yè)保險費而自行繳納的醫(yī)保費，并不屬于在此期間的門診或住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用，不應(yīng)視為基本醫(yī)療保險待遇損失。

最終，在調(diào)解中，仲裁委采納了第二種觀點，并向丁某釋明。

最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律問題的解釋（一）》第一條第（五）項規(guī)定，勞動者以用人單位未為其辦理社會保險手續(xù)，且社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不能補辦導(dǎo)致其無法享受社會保險待遇為由，要求用人單位賠償損失發(fā)生的糾紛，屬于勞動爭議，當(dāng)事人不服仲裁裁決提起訴訟的，人民法院應(yīng)予受理。因此，只有與社保待遇損失相關(guān)的爭議，才能作為勞動爭議得到仲裁機構(gòu)及法院受理并獲得支持。

本案中，丁某關(guān)于賠償失業(yè)保險待遇損失的主張應(yīng)獲得支持，但其自行繳納的醫(yī)保費不是未參保導(dǎo)致其就醫(yī)時無法享受的基本醫(yī)療保險待遇，丁某也未提供相關(guān)證據(jù)材料例如門診治療費用票據(jù)、住院費用票據(jù)等，證明其在此期間有發(fā)生過就醫(yī)而無法享受基本醫(yī)療保險待遇的情形。因此，不應(yīng)認定丁某自行繳納的醫(yī)保費為基本醫(yī)療保險待遇損失，丁某要求用人單位賠償自己補繳費用的主張，不應(yīng)作為勞動爭議受理并獲得支持。若把丁某自行繳納的醫(yī)保費作為醫(yī)保待遇損失而支持其主張，則與對其失業(yè)保險待遇損失的支持相悖。