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新華財(cái)經(jīng)北京3月14日電 據(jù)國家醫(yī)保局官網(wǎng)14日消息，國家醫(yī)保局14日印發(fā)了《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》。國家醫(yī)保局緊密結(jié)合目前基金監(jiān)管新形勢，及時出臺《辦法》，旨在有效提升制度保障層級，進(jìn)一步發(fā)揮飛行檢查利劍震懾效應(yīng)與引領(lǐng)示范作用，持續(xù)遏制欺詐騙保普發(fā)、頻發(fā)勢頭，切實(shí)強(qiáng)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)自律管理，全面營造“不敢騙、不想騙”的社會氛圍，堅(jiān)決守護(hù)人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

據(jù)介紹，2019年以來，國家醫(yī)保局累計(jì)派出飛行檢查組184組次，飛行檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)384家，發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)使用相關(guān)資金43.5億元，綜合運(yùn)用協(xié)議管理、行政處罰、行刑銜接、行紀(jì)銜接等多種方式，依法對各類違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨檫M(jìn)行了嚴(yán)厲打擊。各省針對飛行檢查發(fā)現(xiàn)問題深挖細(xì)查并舉一反三開展檢查，確保問題整治全面徹底，不留盲區(qū)死角。

國家醫(yī)保局表示，始終堅(jiān)持聯(lián)動配合，匯集多方力量推進(jìn)形成基金監(jiān)管合力。一是聯(lián)合財(cái)政、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門共同組建飛行檢查隊(duì)伍，凝聚各方共識，匯集多方力量，實(shí)施聯(lián)合檢查，創(chuàng)新走出了綜合監(jiān)管新路子。二是各省參照國家飛行檢查模式廣泛組織省級飛行檢查，國家“建機(jī)制”“揭蓋子”“做示范”，各省“建隊(duì)伍”“查底子”“做推廣”。僅2022年各省就飛行檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2756家，發(fā)現(xiàn)并追回違法違規(guī)使用醫(yī)?；?2.9億元。

《辦法》的出臺，進(jìn)一步規(guī)范了飛行檢查行為，強(qiáng)化了飛行檢查工作機(jī)制，有效突出飛行檢查檢查對象廣泛、檢查方式多樣、部門聯(lián)動緊密、檢查結(jié)果權(quán)威、打擊力度大、震懾作用強(qiáng)等特點(diǎn)。規(guī)定醫(yī)保部門要聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)對象開展“雙隨機(jī)”突擊檢查，持續(xù)發(fā)揮飛行檢查在查辦大案要案、震懾違法行為、規(guī)范醫(yī)保服務(wù)等方面的重要作用，使之進(jìn)一步成為醫(yī)保部門主動發(fā)現(xiàn)問題、嚴(yán)打欺詐騙保、凈化醫(yī)藥環(huán)境的有效工具和重要利器。

《辦法》將于2023年5月1日起實(shí)施。

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