職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保怎么辦理程序?
律分析:辦理職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保的步驟包括以下幾個方面:首先,須先辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)。與單位解除(終止)勞動合同或辭職后,已由單位經(jīng)辦人員為其辦理了停保的,可直接申請參加居民醫(yī)保。如果原來是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的,則由本人攜帶身份證原件及復(fù)印件1張,到社保局業(yè)務(wù)分廳相應(yīng)的城區(qū)部辦理停保手續(xù)。其次,要到所居住社區(qū)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)。參保時需提供戶口本、身份證原件及復(fù)印件等。繳費(fèi)時可以選擇在社區(qū)刷卡(帶有銀聯(lián)標(biāo)識的銀行卡)或是持社區(qū)打印的繳費(fèi)通知書到銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)(工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行)。由于居民醫(yī)保不設(shè)個人賬戶,在暫停職工醫(yī)療保險后,原職工醫(yī)保個人賬戶將暫時被凍結(jié),期間不能在醫(yī)院門診或藥店刷卡,卡中余額也不能使用。當(dāng)參保人員再次進(jìn)入用人單位時,可由用人單位經(jīng)辦人員為其辦理居民醫(yī)保退保和恢復(fù)參加職工醫(yī)療保險手續(xù),繼續(xù)參保繳費(fèi)后,原被凍結(jié)的醫(yī)保個人賬戶余額在待遇等待期過后仍可繼續(xù)使用。在職工醫(yī)保生效之前,參保人員可繼續(xù)享受居民醫(yī)保待遇。職工醫(yī)保生效后,居民醫(yī)保自動退保。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
職工醫(yī)保停了能交居民醫(yī)保嗎?
是可以的,職工醫(yī)保停交是可以交居民醫(yī)保的,但是享受的保障政策是不如職工醫(yī)保,具體標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,職工醫(yī)保一旦停交那之前繳納的算是白交了,這兩者是不同的系統(tǒng),能繼續(xù)繳納職工醫(yī)保就繳納,實(shí)在不行,經(jīng)濟(jì)條件允許的話,也可以自己繳納職工醫(yī)保。
在繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的時候,需要提供自己的身份證,戶口本,這些能夠證明自己身份的證件,每年的9月到12月份繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用,在第二年元月的時候生效。
首次繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還有6個月的等待期,過了等待期發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用都是可以報銷的,但因為它的報銷比例有限,比職工醫(yī)保的報銷比例要低很多,因為兩者屬于不同的醫(yī)保體系,職工醫(yī)保報銷比例高,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例低,特別是在生大病的時候,報銷比例不同產(chǎn)生的報銷費(fèi)用的差異是很大的。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用比較低,但它的報銷比例也比較低,所以并不能夠滿足大家的醫(yī)保保障的需求,只是對于一些身體比較健康的人來說,可以作為一個過渡,對于一些農(nóng)民朋友或者城鎮(zhèn)低收入人群來說還是有很大的實(shí)惠性的,因為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有自己繳費(fèi)的一部分,還有國家財政補(bǔ)貼的一部分,讓它繳費(fèi)低,還能夠有不錯的報銷比例,一年一買還是比較方便的。
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