哪些情況下保險公司不理賠?

第一，如果駕駛員沒有取得駕駛資格，這個時候即使是交強險也不負(fù)責(zé)理賠。

第二，如果是醉酒，導(dǎo)致第三方的物損和人傷，應(yīng)該在交強險的范圍內(nèi)去給予賠償，但一般商業(yè)車險是不理賠的，當(dāng)然賠償之后可以追究損害人的責(zé)任。

第三，被保險的機動車輛被盜搶之后，盜搶司機發(fā)生了交通事故，保險公司是不予理賠的。

第四，如果是被保險人故意造成交通事故，導(dǎo)致人員傷亡的話，是不理賠的。

商業(yè)車險的話，不理賠的情況還有很多，比如說改裝車的、拉黑活的、賽車比賽的、肇事逃逸的等等很多都是不理賠的。

意外險什么情況下不賠付?

1、摔倒死亡不賠：普通人摔倒只會有小擦傷、骨折，而摔倒死亡是由被保險人自身的疾病導(dǎo)致的;

2、中暑身故不賠：中暑也是一種疾病，與被保險人的身體素質(zhì)有關(guān);

3、高原反應(yīng)不賠：高原反應(yīng)是可以預(yù)知的，不符合意外險對于意外的定義;

4、個體食物中毒不賠：個人食物中毒有可能是細菌感染引起的食物中毒，但是3人或3人以上集體食物中毒，就屬于意外事故;

5、猝死不賠：猝死是疾病導(dǎo)致的，與意外無關(guān);

6、妊娠意外不賠：意外險會將被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩放在免責(zé)條款里;

7、摔倒身故。一個身體正常的人，摔倒后不會引起身故，如果摔倒后身故了，肯定是因為疾病，而摔倒只是誘因，并不構(gòu)成決定性作用。出現(xiàn)多個原因?qū)е滤劳鰰r，往往以導(dǎo)致?lián)p失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付的依據(jù);

8、個體食物中毒。一般情況下，個體食物中毒不給予理賠，如果是群體食物中毒(3人或3人以上)，才會給予理賠;

9、高原反應(yīng)引起的身故。由于高原反應(yīng)引起的身故，保險公司拒絕賠付。高原反應(yīng)一般不會導(dǎo)致死亡，除非治療不及時。高原反應(yīng)其實是可以避免的，不符合意外險對于意外事故的定義;

10、高風(fēng)險運動。很多保險公司的意外險條款將被保險人“從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、無數(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車”等高風(fēng)險活動列為免責(zé)條款。

很多用戶覺得意外險理賠很難，但其實是用戶對于意外的定義并不是很了解，存在理解上的誤區(qū)，總之大家在購買意外險時要仔細閱讀產(chǎn)品的條款，了解保險的保障范圍和免責(zé)范圍。