保險理賠是怎么理賠的?
【1】及時報案
我們在發(fā)生保險事故后,最好盡快選擇向保險公司進(jìn)行報案,因為這是有一定事件限制的,,一般是要在10日內(nèi),具體情況可以向保險公司進(jìn)行詢問。
此外,保險法還規(guī)定了如果是故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。
【2】理賠受理
在報案之后,就需要按照條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。若有需要補(bǔ)充的,保險公司也會告知我們。
【3】理賠審核
保險公司并不是我們提交材料之后就會立刻進(jìn)行賠付,還會有重要的審核部分,這重要是為了了解損失情況,對賠償金額等作出大致計算,同時也會防止出現(xiàn)騙保情況,比如健康狀況未如實告知之類的。
保險理賠審核期要多長時間
保險理賠審核時間的長短根據(jù)每個保險公司的產(chǎn)品不同,時間也不相同。《保險法》規(guī)定,保險公司應(yīng)當(dāng)在收到被保人齊全資料后的30日內(nèi)作出理賠決定,但合同另有約定的除外。如拒絕賠付的,應(yīng)書面給出拒賠理由,并在3日內(nèi)通知客戶。
一般保險公司理賠的天數(shù)在3-7個工作日,車險就更快了,一般是當(dāng)天就能出賠付結(jié)果。根據(jù)不同的保險公司和不同保險產(chǎn)品合同約定的賠付時間不同,具體的賠付時間還要以保險公司為準(zhǔn),但最慢也不會超過30天。
保險理賠的步驟為撥打保險公司電話報案,提交理賠申請;然后保險公司會根據(jù)投保人的現(xiàn)實損失情況定損;接著投保人要根據(jù)保險公司的文件準(zhǔn)備相關(guān)理賠資料,如保單,身份證等;然后遞交理賠資料給保險公司,保險公司審查資料;最后等待理賠結(jié)果。
保險公司會電話回訪核查投保人的情況,出具理賠結(jié)果通知。一般只要是保險合同里約定的保險事故,保險公司多半會照常賠付,如果拒賠,投保人還可以申請復(fù)查。