什么是骨壞死?
骨壞死實(shí)際上就是我們患者口中說(shuō)的這種死股,它描述的是一種骨組織的最終狀態(tài),有許多的這種病理過(guò)程逐步進(jìn)展,有可能會(huì)導(dǎo)致骨壞死的這種情況。臨床上出現(xiàn)骨壞死的這種原因主要有兩大類,一類是由于這種細(xì)菌感染所導(dǎo)致的骨壞死,比如說(shuō)我們臨床上常見(jiàn)的骨髓炎骨結(jié)核或者化膿性關(guān)節(jié)炎等等。還有一類可能是因?yàn)檫@種骨組織缺血而出現(xiàn)了骨壞死。比如患者在局部受過(guò)嚴(yán)重的外傷,或者有常年的這種飲酒史,或者有長(zhǎng)期的這種激素類藥物的服用
骨壞死會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)?
臨床上以股骨頭壞死較為常見(jiàn),主要以股骨頭壞死的癥狀為主,患者早期可以沒(méi)有癥狀,然后出現(xiàn)腹股溝、臀部和大腿部位為主的疼痛,或表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)過(guò)治療癥狀可以暫時(shí)緩解,但過(guò)一段時(shí)間會(huì)再次發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致跛行、行走困難,關(guān)節(jié)面明顯塌陷的患者可出現(xiàn)下肢縮短畸形,可伴隨局部溫度低、肢體畏寒等癥狀,該病情可并發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)功能障礙。
一、典型癥狀
1、患側(cè)疼痛:疼痛可為間歇性或持續(xù)性,間歇時(shí)可無(wú)任何癥狀?;顒?dòng)后加重,有時(shí)也可表現(xiàn)為休息痛。股骨頭壞死疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感,但有時(shí)找不到痛點(diǎn)。擠壓患者曾受傷的部位或者血液供應(yīng)受阻的部位,可能會(huì)出現(xiàn)壓痛。
2、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限:患者關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關(guān)節(jié)發(fā)出響聲,甚至伴隨腿肚抽筋現(xiàn)象,早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。
3、跛行:為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
二、其他癥狀
患側(cè)臀部皮膚溫度低于正常溫度,個(gè)別患者患肢畏寒。