間接膽紅素和直接膽紅素合并統(tǒng)稱為總膽紅素,膽紅素主要是由紅細(xì)胞破壞而來(lái)。在沒(méi)有經(jīng)過(guò)肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用,間接膽紅素經(jīng)過(guò)肝臟代謝可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素,膽汁排入膽道經(jīng)大便排出。若是間接膽紅素偏高,原因具體如下:
1、往往提示肝臟出現(xiàn)一定問(wèn)題,若有肝臟的環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)發(fā)生黃疸;血清中膽紅素升高往往表示肝臟病變,或者膽管堵塞,而血清膽紅素升高的高低也代表病重的嚴(yán)重程度;
2、若紅細(xì)胞破壞較多,也會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素增多,當(dāng)肝臟來(lái)不及將這些膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素時(shí),就會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者膽紅素來(lái)不及轉(zhuǎn)化為膽汁,肝細(xì)胞腫脹時(shí),肝內(nèi)膽管受壓膽汁分泌受阻,血中膽紅素升高,就會(huì)發(fā)生肝細(xì)胞性黃疸,使間接膽紅素升高。
間接膽紅素偏高怎么才能降下來(lái)
間接膽紅素偏高,使其下降的治療方法為一般治療、病因治療和對(duì)癥治療等。一般治療包括飲食、生活調(diào)整等;病因治療包括治療溶血性疾病、去除損傷肝細(xì)胞的因素、解除膽道梗阻等;對(duì)癥治療包括供氧、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡、保肝等。具體如下:
一、一般治療:
1、飲食:患者需要清淡飲食,減少膽固醇的攝入,多吃蔬菜、水果等食物。
2、生活:早睡早起,忌熬夜,調(diào)暢情志。
二、對(duì)因治療:
1、溶血性疾病的治療:先天性或后天性溶血性疾病均能引起大量紅細(xì)胞被破壞,超出肝細(xì)胞的攝取,出現(xiàn)間接膽紅素偏高。此類疾病只有治療原發(fā)疾病,控制溶血后,才能降低間接膽紅素。
2、去除損傷肝細(xì)胞的因素:
各類導(dǎo)致肝細(xì)胞受損的因素均能引起間接膽紅素偏高。如病毒性肝炎需要通過(guò)抗病毒治療,中毒性肝炎需要解毒治療,鉤端螺旋體病需要抗病原體治療等。
3、解除膽道梗阻:
凡各種原因引起的肝內(nèi)或肝外的膽道梗阻,使膽汁排泌發(fā)生障礙,均能出現(xiàn)間接膽紅素偏高,但此類疾病一般以結(jié)合膽紅素升高為主。此類疾病通過(guò)解除梗阻,促進(jìn)膽汁排泌,可降低間接膽紅素,如膽結(jié)石須手術(shù)取出結(jié)石。
三、對(duì)癥治療:
1、供氧:溶血性黃疸患者,因紅細(xì)胞減少,易出現(xiàn)缺氧,可進(jìn)行吸氧治療。
2、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡:病情嚴(yán)重者,常常出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂,需要視情況進(jìn)行治療。
3、保肝治療:一般需要使用保肝片、多烯磷脂酰膽堿等藥物進(jìn)行保肝輔助治療。
總之,間接膽紅素偏高的原因很多,但一般都需要積極治療原發(fā)疾病,才能很好地將它降低,建議前往醫(yī)院就診,明確病因,積極配合醫(yī)生治療。
關(guān)鍵詞: 間接膽紅素高是怎么回事 間接膽紅素高