頸部淋巴結(jié)腫大的原因有哪些?

一般可按頸部淋巴結(jié)腫大的部位、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無壓痛來鑒別頸部淋巴結(jié)腫大的原因，需特別注意轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤，常見原因有：

1.炎癥

口腔潰瘍、冠周炎、牙周炎、扁桃體炎等都能引起淋巴結(jié)腫大，急性期一般有紅、腫、熱、痛的特點(diǎn)，起病快，局部有壓痛，經(jīng)抗炎后腫塊可消退。

2.結(jié)核

病程長，腫大淋巴結(jié)呈串狀，質(zhì)地中等，可活動(dòng)，無壓痛，可互相粘連成團(tuán)，若壞死潰破則形成瘺管，多伴有發(fā)熱、盜汗結(jié)核毒性癥狀，抗結(jié)核治療后能縮小、消失。

3.轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤

原發(fā)灶多位于頭頸部，也可來源于食管、胃腸道、肺等惡性腫瘤。質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、無壓痛?？膳c皮膚及其他組織粘連、固定，可彼此融合，隨病情發(fā)展進(jìn)行性增大和數(shù)目增多。

淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)組成

淋巴結(jié)主要由淋巴組織和淋巴竇組成，外面包以致密結(jié)締組織被膜，被膜向淋巴結(jié)內(nèi)伸入，形成許多間隔或小梁，構(gòu)成淋巴結(jié)的網(wǎng)狀支架，并把淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)分隔成許多部分。淋巴結(jié)內(nèi)靠近周圍部分稱為皮質(zhì)，內(nèi)含由淋巴細(xì)胞聚集而成的一些團(tuán)塊，稱為淋巴小結(jié)。小結(jié)的中央常有細(xì)胞分裂增殖現(xiàn)象，故稱生發(fā)中心。淋巴結(jié)的中央部分稱為髓質(zhì)，主要由淋巴組織構(gòu)成條索狀的髓索構(gòu)成。淋巴結(jié)內(nèi)，凡是淋巴所循行的通道，稱為淋巴竇。淋巴從輸入管進(jìn)入淋巴結(jié)的淋巴竇，再經(jīng)輸出管流出。當(dāng)淋巴流經(jīng)淋巴竇時(shí)，淋巴才獲得了由淋巴組織所產(chǎn)生的淋巴細(xì)胞。淋巴結(jié)數(shù)目較多，有淺、深之分，一般都沿血管周圍配布，多成群位于身體較隱蔽的凹窩處，如腋窩、腹股溝、器官門或胸腹腔大血管附近。