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脾臟血管瘤怎么形成的?脾臟血管瘤如何治療?

2023-04-10 09:21:17 來源:北流生活

脾臟血管瘤形成的原因,到目前為止,臨床上并不清楚,或者說對脾臟的血管瘤發(fā)病原因,目前臨床上并沒有定論,也沒有所謂的高危因素。通常是患者在做體檢時無意中發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重時有可能因為血管瘤長大,牽拉脾包膜而引起左上腹隱痛不適癥狀。絕大多數(shù)脾血管瘤可以無任何癥狀,甚至終生無任何進展,嚴(yán)重時有可能因為外傷導(dǎo)致脾血管瘤破裂,誘發(fā)大出血,甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克,危及病人生命。

目前對于脾血管瘤,由于病因不清楚。而且脾血管瘤出現(xiàn)惡變的概率幾乎為零,如果脾血管瘤增大,或者是出現(xiàn)牽拉癥狀時,通常采用手術(shù)治療。有條件的醫(yī)院可以采用腹腔鏡下脾切除,脾切除后,通常脾血管瘤的患者可以獲得治愈。

脾臟血管瘤如何治療

脾臟血管瘤是脾腫瘤中常見的類型,如果脾臟血管瘤直徑小于2cm,說明瘤體偏小,可以暫時觀察,定期隨訪;如果瘤體直徑大于2cm時,屬于體積較大的血管瘤,有自發(fā)破裂的風(fēng)險,需合理干預(yù),以減少創(chuàng)傷、改善預(yù)后。目前臨床上常見的脾血管瘤的治療方式有介入治療、外科手術(shù)治療、脾血管瘤消融術(shù)。

1、介入治療:根據(jù)患者病情判斷如果可以保住脾臟時,通常在血管瘤內(nèi)部植入覆膜支架,使血管瘤纖維化,逐漸萎縮變小,達到治療目的。如患者病情復(fù)雜或脾臟血管瘤比較扭曲,無法植入支架時,則需進行血管瘤栓塞手術(shù),即在血管瘤近端、遠端以及瘤腔等部分進行栓塞,從而達到治療目的。但這種方式可能會影響脾臟功能,出現(xiàn)脾臟部分壞死;

2、外科手術(shù)治療:脾臟血管瘤較大時,可能會出現(xiàn)無征兆的破裂出血,并伴有腹痛、血壓下降,嚴(yán)重時會導(dǎo)致失血性休克。這種情況多會選擇手術(shù)切除治療,常見的手術(shù)方式有脾部分切除術(shù)、開腹脾切除術(shù)、腹腔鏡下脾切除術(shù)等;

3、脾血管瘤消融術(shù):經(jīng)皮超聲引導(dǎo)下行射頻消融的方法治療脾臟血管瘤,適用于脾臟血管瘤較小,害怕開刀手術(shù)的患者。

無論何種治療方式,都需要在醫(yī)生綜合評估患者病情后,選擇合適的方案方式進行治療。但如出現(xiàn)脾臟血管瘤破裂出血,需要立即急診手術(shù)治療,以免大出血引發(fā)生命危險。

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