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醫(yī)保隔多久可二次住院 什么大病可以二次報(bào)銷(xiāo)?

2023-03-09 14:18:36 來(lái)源:太平洋財(cái)經(jīng)網(wǎng)

醫(yī)保隔多久可二次住院?

1、一般是隔間15天至少。第二次入院時(shí)間間隔不夠,未超過(guò)15天,不能使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。但是,實(shí)在是病情需要,由定點(diǎn)醫(yī)院大夫按照衛(wèi)生行政部門(mén)制定的相關(guān)規(guī)定是可以的。如是換一家醫(yī)院,而且是換一個(gè)入院診斷,沒(méi)有問(wèn)題的。

2、間隔十天以上,是防止分解住院套取統(tǒng)籌基金的一種方法,主要防止在同一家醫(yī)院,同一入院診斷,同一份住院病案,分解為兩次或多次住院,套取統(tǒng)籌基金。第二次住院的押金是第一次門(mén)檻的一半,報(bào)銷(xiāo)是一樣的比例報(bào)。

二次住院醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)?

兩次及兩次以上住院情況是,起付金額則為第一次的一半,即650元。在一年中,利用醫(yī)??ㄟM(jìn)行住院費(fèi)用的支付的上限為70000元。而退休人員的支付比例相較于在職人員而言更低,他們的支付比例僅有在職人員的百分之六十,但是起付金額的標(biāo)注都是相同的。

同時(shí)住院時(shí)能夠報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)金額與投保人所繳納費(fèi)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別是有很大的關(guān)系的。同時(shí)要注意的是:門(mén)診和住院的起付金額是不同的,這兩個(gè)起付金額不能夠按一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行劃分。

什么大病可以二次報(bào)銷(xiāo)

可以申請(qǐng)大病醫(yī)保二次報(bào)銷(xiāo)的大病通常為以下特殊病例:唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重精神疾病、耐藥肺結(jié)核,兒童白血病、先心臟病、終末期腎病、艾滋病機(jī)會(huì)感染、肺癌、食道癌、胃癌,結(jié)腸癌、血友病、慢粒細(xì)胞白血病等等。

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